医路有保 您问我答丨(第三期)准妈妈们想知道的事 | |||
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为持续加大医保政策公开力度,提升群众对于医保政策知晓率、感知率,台州医保推出“医路有保 您问我答”栏目,定期针对群众高频问题答疑解惑,帮助大家厘清办事难点,理顺办事流程。第三期,我们来解答一下,很多准妈妈们都想要知道的那些事。 1.我刚成为准妈妈,产检的时候能用医保报销吗? 准妈妈们在定点医疗机构产检时,只要是台州职工医保正常参保缴费(单位参保、灵活就业参保均可)且医保待遇为正常享受状态,可直接出示医保码就能医保报销,报销比例跟看普通门诊是一样的。 2.我快到预产期了,在医院生孩子也能医保报销吗? 在产妇入院生产时,只要是台州职工医保正常参保缴费(单位参保、灵活就业参保均可)且医保待遇为正常享受状态,在入院和出院时,分别出示医保码就能医保报销。而且生育住院报销不设起付线,所有医保目录内的费用也不区分甲、乙类,全部纳入报销范围。 03.我还在家里坐月子,生育津贴能领吗? 首先,妈妈们需要满足以下生育津贴申领条件: 1、生育时正常享受台州市职工基本医疗保险待遇。 2、生育前,在台州市参加生育保险并连续正常缴费满6个月;若未在台州市连续正常缴费满6个月的,需等到连续缴费满6个月后才能补申领。 申领津贴的方式:当前医保推行“生育津贴 免申即领”,只要妈妈们在台州市内定点医疗机构出院时直接医保结算,医院会将相关生育信息传送至医保系统。医保经办机构收到后一般在10个工作日(2周)左右完成审核打款,审核通过的生育津贴款项会直接汇入妈妈们的参保单位对公账户,灵活就业参保的妈妈们则会直接汇入个人银行账户。 如果医院没有及时上传生育信息,也可以自己通过手机“浙里办”APP搜索“浙里医保”,选择“我要报销-生育津贴支付”进入办事,按照步骤要求完成申领操作。或者去线下经办窗口申领生育津贴。 04.我想给刚出生的孩子办个医保,怎么办最方便呢? 台州户籍的新生儿在出生90天内,可通过手机“浙里办”APP搜索“出生一件事”,选择好【户籍地】和【参保事项】,按照步骤要求填好信息并缴费,就可以完成城乡医保参保了。
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