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医路有保 您问我答|（第八期） 想去异地看病，需要了解哪些事？ | |||
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为持续加大医保政策公开力度，提升群众对于医保政策知晓率、感知率，台州医保推出“医路有保 您问我答”栏目，定期针对群众高频问题答疑解惑，帮助大家厘清办事难点，理顺办事流程。近期，我们收到很多群众咨询“去外地看病怎么申请”“在外地看了病怎么报销”“出台州市医保报销比例是怎么样”等。今天我们就来针对异地就医相关热门问题作解答。 1.什么是异地就医？ 异地就医是指参保人员在参保统筹区以外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为，包括跨省异地就医和省内异地就医。简而言之，就是台州的参保人到台州市以外的定点医药机构就医购药。 2.如何办理异地备案？ 目前台州医保在浙江省内异地就医都是免备案的，参保人员无需备案即可按规定在省内异地定点医药机构就医购药并直接结算。跨省的异地就医需按规定办理异地就医备案手续。 备案方式为： 方式一：经市内二级及以上定点医疗机构备案（一年有效）； 方式二：浙里办APP——浙里医保——我要备案；
方式三：国家医保服务平台APP——异地备案；
3.异地就医如何报销？ 未经定点医疗机构备案的，先由个人自理10%，再按台州市外就医报销比例报销。也就是说，自行外出就医的，除了医院转诊备案，通过其他途径备案的都要先自理10%。
4.在什么地方查到异地就医直接结算的医疗机构？ 您可以下载“国家医保服务平台”APP，在上面就可以查到开通异地就医直接结算和开通住院、门诊、药店的医疗机构及药店。
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