案例一：违规收费、过度诊疗、管理不规范

经查实，2021年温岭某医院存在超医保限定支付范围收费、变相提高标准收费、重复或分解收费、过度诊疗、进销存管理不规范等违法违规行为，造成医保基金损失。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《温岭市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构服务协议》第六十三条规定，温岭市医保部门予以暂停该医院相关科室住院服务协议2个月，责令该医院退回损失的医保基金，并处以行政罚款及协议违约处理，对涉及的医保医师根据违规情节轻重分别给予扣除当年度医保医师积分1-4分的协议处理。

案例二：过度诊疗、超限定支付、违规收费、将不属于医保支付范围的项目纳入医保基金结算

2023年度台州市某医院接受省级飞行检查，发现该院2021年-2022年期间存在违反诊疗规范过度诊疗、超限定支付、违规收费、将不属于医保支付范围的项目纳入医保基金结算等违法违规行为造成医疗保障基金损失。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定，责令该医院退回损失的医保基金并处以1倍罚款，对涉及的医保医师根据违规情节轻重分别给予扣除当年度医保医师积分1-3分的协议处理。

案例三：违反诊疗规范过度检查

2023年9月，三门县医保局接举报电话，称某定点医疗机构可能存在过度检查等违反医保法律法规的行为。经查实，该医疗机构在2023年7月至2023年8月期间，将某养老院中部分老人收治入院后开展套餐式等过度检查造成医保基金损失。上述行为违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条有关规定。2023年12月三门县医保局根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定，责令该医疗机构退回损失的医保基金并处1倍罚款。