自2024年10月10日起，我市优化职工医保个人历年账户家庭共济政策，“家庭共济”的保障范围变得更广、使用场景变得更多、结算方式变得更便捷！具体有哪些变化？让我们一起来了解。

什么是家庭共济？

家庭共济是指职工基本医疗保险参保人（含职工和退休人员），以“授权”的方式将个人账户历年结余资金提供给省内参保的近亲属使用，可用于支付近亲属在定点医药机构发生的自付费用（包括住院和门诊）、二类疫苗费用，还可以缴纳近亲属参加城乡居民医保的个人出资部分等。

简单来说，就是大家医保账户里的钱，可以和家人一起使用。

适用对象范围

从原来的职工医保参保人员的直系亲属（配偶、父母、子女），扩大到其近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。

使用范围

将原先的定点医疗机构发生的按规定由个人承担的自付、自费门诊医疗费用扩大到了可用于支付近亲属在定点医药机构的个人负担合规医疗费用（包含药品、医疗器械、医用耗材），城乡居民基本医疗保险、大病保险等个人缴费，以及除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。

共济结算方式

从原先仅限于浙江省内同一统筹区参加基本医疗保险的近亲属，扩大到只要在浙江省内参加基本医疗保险的近亲属，无论是否在同一统筹区，都可办理，实现了省内跨统筹区个人账户共济。

如何绑定家庭共济？

【线上办理】

1.可以注册登录浙里办APP—首页搜索“浙里医保”进入—点击“我要备案”—点击“历年账户家庭共济”—点击“共济备案”—根据提示进行授权办理。

2.进入人脸验证页面勾选服务协议后，点击“开始验证”—选择办理类型为“家庭共济”，点击“确定”—进入“在线填表”界面，填写相关信息，点击“下一步”。

3.进入“上传材料”界面，点击“去签章”—跳转至在线签章平台，点击“签署”按钮签名后，即可完成签章—最后回到上传材料页面，确认“已签章”，点击“下一步”，仔细核对无误后，点击“提交”即可完成共济绑定。

【线下办理】

可以携带双方有效身份证件/医保电子凭证/社会保障卡，至各级医保经办机构窗口办理。

注意

钱可以共济，码（卡）不能共用！无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的码（卡）。家庭共济政策“共济”的是职工医保参保人医保个人账户的钱，不是码（卡）本身。医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”。家庭共济后该原则不变，参保人依然使用自己的医保看病就医，按规定享受本人的医保待遇。